发布时间:2023-02-02 09:10:04
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关键词汇:冀惠保沧州能买吗,冀惠保和沧州基础医保区别,沧州买了国家基本医保还能买冀惠保吗?
内容简介
沧州买了国家基本医保还能买冀惠保吗?能买。拓展——冀惠保对基础医保的补充作用体现1、补充医保报销比例之外个人自付部分在医保报销范围内,扣除了起付线部分以后,其余的医疗花费也并不是100%报销的。比如,石家庄的城乡居民医保参保人在市区医疗机构住院就
沧州买了国家基本医保还能买冀惠保吗?
能买。
拓展——冀惠保对基础医保的补充作用体现
1、补充医保报销比例之外个人自付部分
在医保报销范围内,扣除了起付线部分以后,其余的医疗花费也并不是100%报销的。比如,石家庄的城乡居民医保参保人在市区医疗机构住院就医,一级医疗机构的报销比例是85%,二级医疗机构是70%,市属三级医疗机构65%,省属三级医疗机构60%。
“冀惠保”对医保报销比例外的个人自付部分进行有效补充,在扣除了1.5万元的免赔金额以后,最高一年可报销100万元,赔付比例为80%。
2、补充医保报销目录外个人自费部分
由于医保基金有限,医疗保障部门规定了“药品、诊疗、服务设施”三大目录,医疗费用在目录内才能报销,很多特效药、高新技术检查等是无法报销的。
“冀惠保”可帮助患者分担医保报销政策范围外的个人自费部分负担,在扣除了1.5万元的免赔金额以后,最高可保障100万元的住院自费医疗费用,赔付比例为50%。
“冀惠保”还包含最高100万元的特药费用保障,对于医保目录外的高额特定药品,可以按照80%的比例进行赔付,且不设免赔门槛。有既往症的人群,同样可以申请特药部分的费用理赔,赔付比例为20%。
冀惠保保障情况
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